ЕВРОПЕЙСКАЯ НЕДЕЛЯ ИММУНИЗАЦИИ 22 АПРЕЛЯ по 30 АПРЕЛЯ 2024 Г.

Каждый год в Европейском регионе ВОЗ проходит Европейская неделя иммунизации (ЕНИ), в целях информирования общества о той важной роли, которую иммунизация играет в профилактике болезней и защите жизни. В этом году ЕНИ совпадает с еще одной важной датой – 50-й годовщиной учреждения Расширенной программы иммунизации (РПИ). По этому случаю в рамках кампании будут отмечены замечательные достижения, сделанные за пятьдесят лет деятельности РПИ, благодаря которой уже несколько поколений подряд получают защиту от опасных заболеваний, предупреждаемых с помощью вакцин. Еще одной ключевой темой кампании станет необходимость скорейшего достижения высоких показателей справедливого охвата вакцинацией во всех сообществах – для того, чтобы не допустить вспышек этих заболеваний сейчас и в будущем.

Вакцины стали краеугольным камнем общественного здравоохранения,
предотвращая распространение смертельных болезней и спасая бесчисленное
количество жизней.

Расширенная программа
иммунизации (РПИ),  инициатива, выдвинутая Всемирной
организацией здравоохранения в 1974 году, представляет собой глобальную попытку
обеспечить справедливый доступ к жизненно важным вакцинам для каждого ребенка,
независимо от его географического местоположения или социально-экономического
статуса. За последние пять десятилетий РПИ развивалась и достигла выдающихся результатов,
которые изменили глобальный ландшафт здравоохранения. 

50-летие РПИ в 2024
году станет важнейшим поводом отметить достижения программы, подчеркнуть ее
влияние на спасенные жизни и стать катализатором возобновления усилий по
укреплению инициатив по плановой иммунизации.  

Что такое ЭПИ? 

Основываясь на
импульсе усилий по ликвидации оспы, РПИ была инициирована с целью обеспечить
всеобщий доступ к жизненно важным вакцинам для детей во всем мире. Эта
программа, которую сейчас обычно называют Основной программой иммунизации,
направлена на защиту людей всех возрастов посредством комплексных усилий по
иммунизации.  

Сегодня в каждой стране есть национальная программа иммунизации, а вакцины
повсеместно признаны одними из самых безопасных, экономически эффективных и
успешных мер общественного здравоохранения, позволяющих предотвратить
смертность и улучшить качество жизни.  

Краткая история EPI 

На момент своего
создания РПИ была сосредоточена на защите всех детей от шести детских болезней,
включая туберкулез, дифтерию, столбняк, коклюш, полиомиелит и корь. Сегодня,
сегодня, это число выросло до 13 универсально рекомендуемых вакцин на
протяжении всей жизни и 17 дополнительных вакцин с рекомендациями, зависящими
от контекста.
За прошедшие годы РПИ отметила несколько ключевых вех, включая ликвидацию оспы
в 1980 году, которая является монументальным триумфом в истории иммунизации.
Глобальное расширение программ вакцинации детей и создание надежной цепочки
поставок вакцин имели столь же важное значение, позволяя вакцинам достигать
даже самых отдаленных районов и выдерживать экстремальные температурные
условия.  

Благодаря уникальному
государственно-частному партнерству между ВОЗ, Ротари Интернэшнл, Центрами США
по контролю и профилактике заболеваний (CDC), ЮНИСЕФ, Фондом Билла и Мелинды
Гейтс и Гави, Альянсом по вакцинам, заболеваемость полиомиелитом сократилась
более чем на 99%. . Мир стоит на пороге глобальной ликвидации человеческого
патогена лишь второй раз в истории, после ликвидации оспы. 

В 1980-х годах ЮНИСЕФ
и партнеры приступили к смелой миссии – иммунизировать каждого ребенка от
болезней, которые можно предотвратить. Правительства и партнеры способствовали
одной из крупнейших логистических мобилизаций в истории мирного времени. К
началу 1990-х годов глобальный уровень иммунизации детей достиг 80%. 

Создание Gavi, Альянса
по вакцинам, добавило еще одно измерение к успеху EPI, обеспечив международную
поддержку странам, чтобы обеспечить более широкое внедрение ряда новых вакцин.
За 50 лет мы стали свидетелями разработки и внедрения вакцин против таких
заболеваний, как  Hib , пневмококковые
инфекции , ротавирус , ВПЧ , менингит
А , японский энцефалит и малярия .

Примечательно, что
инновации РПИ, такие как практика обеспечения безопасности инъекций и
интеграция солнечной энергии в медицинские учреждения, расширили свое влияние
за пределы иммунизации и принесли пользу другим программам здравоохранения.
Роль РПИ в создании систем, способствующих быстрому глобальному внедрению
вакцин против COVID-19, продемонстрировала ее способность реагировать на возникающие
кризисы в области здравоохранения.  

Развивающееся влияние EPI 

Работа РПИ началась с
акцента на защиту от 6 детских болезней, предупреждаемых с помощью вакцин
( бацилла
Кальметта-Герена (БЦЖ), дифтерия , коклюш , столбняк , полиомиелит и корь ). 

В течение пяти
десятилетий его влияние росло. Вакцины, доступные в программе, теперь
охватывают детей старшего возраста, подростков и взрослых. Внедрение новых
вакцин значительно расширило объем иммунитета, обеспечиваемого иммунизацией,
обеспечивая защиту от более широкого спектра заболеваний.  

В настоящее время
существует 13 вакцин (антигенов),  рекомендованных ВОЗ для программы
РПИ . Это: палочка
Кальмета-Герена (БЦЖ), дифтерия , коклюш , столбняк , Haemophilus
influenzae типа B (Hib), гепатит B (HepB), полиомиелит , корь , краснуха , пневмококковая
инфекция (PNC), ротавирус (Rota), вирус папилломы человека
. (ВПЧ) и COVID-19 (для взрослых). 

Существуют также
вакцины, рекомендуемые для определенных условий, включая желтую
лихорадку , менингит , японский энцефалит  
(ЯЭ), холеру .

Этот всеобъемлющий
набор вакцин подчеркивает приверженность РПИ защите людей от младенчества до
взрослой жизни, воплощая целостный подход к здоровью и благополучию.  

Глобальная синергия для улучшения здоровья 

Центральное место в своей
миссии по обеспечению всеобщего доступа к соответствующим вакцинам для тех, кто
находится в группе риска, РПИ работает в тандеме с другими программами
общественного здравоохранения для достижения контроля над болезнями и улучшения
показателей здоровья. Благодаря совместным усилиям РПИ способствует улучшению
здоровья и устойчивости населения во всем мире.  
 
Иммунизация является одним из наиболее эффективных и экономически выгодных
мероприятий в области здравоохранения, позволяющим наиболее маргинализированным
сообществам получить доступ к первичной медико-санитарной помощи.  

     Что такое психоактивные вещества?

     Психоктивное вещество (далее – ПАВ) – любое вещество, способное при однократном приеме изменять психическое состояние человека (настроение, самоощущение, восприятие окружающего), физическое состояние, поведение и другие психофизические эффекты, при систематическом приеме способно вызывать психическую или физическую зависимость.

     Общие основные признаки употребления ПАВ у подростков:

• снижение интереса к учебе, обычным увлечениям;
• отчужденность, скрытность и лживость;
• эпизоды агрессивности, раздражительности, которые сменяются периодами неестественного благодушия;
• компания подростка, зачастую состоит из лиц более старшего возраста и некоторые из них имеют опыт употребления ПАВ;
• эпизодическое наличие крупных или небольших сумм денег непонятного происхождения;
• изменение аппетита. Периодически тошнота, рвота;
• сужение или расширение зрачков, состояние оглушенности, заторможенности;
• подросток периодически исчезает из дома;
• на вопросы родителей о том, годе бывает, чем занимается, с кем проводит время, отделывается бессмысленными отговорками;
• лжет по любому поводу;
• за короткий период времени полностью сменился круг друзей;
• количество телефонных разговоров у подростка резко увеличилось;
• не проявляет интереса к семейным делам и проблемам.

     Основные причины употребления ПАВ:

     Уход от скуки, поиск ярких впечатлений, заполнение жизни чувственными переживаниями, любопытство;
Получение возможности установления контактов с членами значимой группы, неумение сказать «нет», желание быть похожим на «крутого парня», на старшего авторитетного товарища, часто личный пример родителей;
     Желание быть «плохим» в ответ на постоянное давление со стороны родителей: «Делай так, будь хорошим». Это может быть и способом привлечения внимания;
     Безделье, отсутствие каких-либо занятий либо обязанностей, в результате — эксперименты от скуки;
     Решение проблемы плохого, неустойчивого настроения, уход от дипрессии.
     Формирование зависимости от психоактивных веществ, ее стадии и развитие заболевания.

     Приобщение подростка к употреблению психоактивных веществ проходит, как правило, через несколько последовательных стадий. К сожалению, самостоятельного, добровольного отказа ребенка от наркотика или токсиканта, в процессе развития зависимости, ожидать не приходится, кроме, иногда, этапа первых проб.

     Первые пробы. Они возможны “во дворе” или даже в учебном заведении из любопытства, стремления “стать как все”, при определенном стечении обстоятельств.
Групповая зависимость. Она формируется по механизму условного рефлекса: прием вещества в обычных для этого условиях или в определенной знакомой компании. Вне указанных рамок, желания к употреблению психоактивных средств ребенок не испытывает.
Психическая зависимость. Появление потребности принимать психоактивное вещество, чтобы вновь и вновь испытывать приятные ощущения.
Патологическое (неодолимое) влечение к наркотику. Состояние, проявляющееся неудержимым побуждением к немедленному — во что бы то ни стало — введению в организм психоактивного вещества. Может выступать как крайнее проявление зависимости.
     Физическая зависимость. Включение химических соединений, входящих в состав наркотика (токсиканта) в обмен веществ организма. В случае резкого прекращения приема препаратов могут наступить расстройства, определяемые как абстинентный синдром, причиняющий подростку выраженные страдания, в том числе физические расстройства, эмоции тоски, тревоги, злобности и агрессии на окружающих и самоагрессии, вплоть до попыток самоубийства (суицидальные попытки).
     Повышение толерантности (чувствительности) к наркотику. Состояние организма, когда отмечается все менее выраженная ожидаемая реакция организма на определенную дозу вводимого препарата. Происходит привыкание к наркотику и в результате необходимая доза возрастает в 10-100 раз, по сравнению с первоначально вводимой. Соответственно увеличивается токсическое, разрушительное действие препарата на организм.

     Социальные последствия употребления ПАВ:

•  Нарушение социального развития и функционирования – способности общаться с другими без психоактивного вещества, налаживать дружеские связи, любить, понимать других, учиться, накапливать здоровый жизненный опыт, решать повседневные проблемы, делать успехи, преодолевать трудности.
• Другие последствия – конфликты в семье, в школе, прогулы, финансовые трудности, нарушение закона, необходимость постоянно лгать себе и другим людям, одиночество.

     Психические последствия употребления ПАВ:

• Проблемы с организацией собственной деятельности;
• Нарушение внимания, памяти, умения думать, понимать, воспринимать новую информацию;
  Эмоциональные нарушения – раздражительность, легкая возбудимость, склонность к сниженному настроению, агрессивность, злость, падение активности;
• Нарушения мышления – подозрительность, изменение темпа и функций мышления, галлюцинации, чувство безнадежности, мысли о самоубийстве, действия, направленные на самоповреждение, попытки самоубийства, совершенные самоубийства.

     Другие медицинские последствия употребления ПАВ:

•      Изменяется внешний вид (вялая мимика, бессмысленный взгляд, монотонная речь, бледность, расслаивание ногтей, выпадение волос, похудание).
•      Поражаются внутренние органы – нервная система, пищеварительная система, имунная система, печень, сердце, дыхательная система (хроническое воспаление, снижение обоняния, его потеря), репродуктивные органы.
•      ПРЕЖДЕВРЕМЕННАЯ СМЕРТЬ!

Задумайтесь:

1. Ухоженный, вовремя накормленный, заботливо одетый ребенок может быть внутренне одиноким, психологически безнадзорным, поскольку до его настроения, переживаний, интересов никому нет дела;
2. Мы так боимся, чтобы наши дети не наделали ошибок в жизни, что не замечаем, что, по сути дела, не даем им жить. Мы попираем и нарушаем их права, данные им от рождения, а потом удивляемся их инфантильности, несамостоятельности, тому, что страх жизни преобладает у них над страхом смерти;
3. Ограничиваемый в своей активности, ребенок не приобретает собственного жизненного опыта; не убеждается лично в том, какие действия разумны, а какие — нет; что можно делать, а чего следует избегать.

ИССЛЕДОВАНИЕ ИКСОДОВЫХ КЛЕЩЕЙ НА 4 ПАТОГЕНА (вирусы клещевого энцефалита, возбудители болезни Лайма, анаплазмоза и  эрлихиоза)  проводится только на платной основе в РНПЦ эпидемиологии и микробиологии по адресу: г. Минск, ул. Филимонова, 23.

Режим работы: понедельник-четверг с 9.00 до 16.00 (обеденный перерыв:13.00-13.30); в пятницу – до 15.00;

суббота, воскресенье и государственные праздничные дни — выходной

Стоимость данной услуги по состоянию на 10.03.2024 — 57 рублей 48 коп.  Оплата осуществляется на месте. Срок выполнения — 1 рабочий день, не считая дня сдачи клеща на исследование. 

 

 

1 марта – Международный день борьбы с наркоманией

     В г. Минске имеются все условия (стационарные, полустационарные, амбулаторные) для медицинской профилактики и этапного лечения потребителей психоактивных веществ которое осуществляется в учреждении здравоохранения «Минский городской клинический наркологический центр», сайт www.gknd.by.

     По сравнению с предыдущим годом в 2023 году отмечено снижение числа пациентов с наркоманией и наркопотреблением на 12% с 5548 до 4882 человек, из них: под диспансерным наблюдением снижение на 2,1%, с 2952 до 2890, под профилактическим – снижение на 23,3%, с 2596 до 1992. Среди несовершеннолетних лиц отмечается снижение с 15 до 13 человек, из них в диспансерной группе – с 4 до 2 человек, в профилактической группе динамики нет – 11 человек, как и в 2022 году.

     Среди всех наблюдаемых пациентов-наркопотребителей число женщин в 2023 году снизилось на 5,8%, с 1150 до 1083, – их доля среди наркопотребителей несколько увеличилась до 22,2% за счёт снижения общего числа наркопотребителей. Численность профилактической группы наблюдения женщин-наркопотребителей снизилась на 10,9%, с 504 до 449 человек, диспансерная группа женщин-наркопотребителей уменьшилась на 1,8%, с 646 до 634 человек.

     В 2023 году выявление наркопотребителей в профилактической группе снизилось на 11,2%, с 694 до 616 человек, среди несовершеннолетних – снижение с 19 до 17 человек, и снижение в диспансерной группе на 12,9% – с 287 до 250. При этом впервые в жизни с наркозависимостью выявлено на 12,3% больше лиц, чем за 2022 год, рост с 155 до 174 человек. Среди подростков регистрируются единичные случаи развития наркоманий: за 2023 год – 1 случай, за 2022 год – 4.

     Рост первичной выявляемости наркопотребителей является четким показателем активной работы всех субъектов профилактики, направленной на противодействие наркопотреблению.

     Социальный портрет наблюдаемых наркологической службой г. Минска наркопотребителей и потребителей психоактивных веществ в 2023 году:

ученики школ (лицеев, гимназий) – 0,1%, учащиеся
ССУЗов – 0,65%, техникумов – 1,28%, студенты ВУЗов – 0,86%, не учатся и не
работают (до 20 лет) – 11,3%, работают – 39%, не работают (старше 20 лет) –
46,76%, случайные заработки – 0,06%;

распределение по возрастам: 11 — 15 лет – 0,04%, 16 —
18 лет – 0,23%, 19 — 20 лет – 4,82%, 21 — 25 лет – 28,39%, 26 — 30 лет –
30,66%, 31 — 35 лет – 25,94%, 36 — 40 лет – 8,05%, 41 — 50 лет – 1,62%, 51 – 60
лет – 0,23%, старше 60 лет – 0,02%;

семейное положение: холост (не замужем) – 48,84%,
женат (замужем) – 33,76%, разведен (разведена) – 14,53%, вдовец (вдова) –
2,87%.

     Конъюнктура потребляемых веществ, вследствие которых за пациентами было установлено наблюдение: опий – 53,83%, стимуляторы – 11,6%, каннабис – 11,89%, полинаркомания – 11,09%, метадон (немедицинский) – 3,04%, клей и летучие растворители – 0,88%, другие вещества, в т.ч. курительные смеси – 3%, седативные лекарственные средства – 1,34%, героин – 0,46%, галлюциногены
– 2,87%.

     За 2023 год количество освидетельствований на
наркотическое и токсическое опьянение, проводимое с участием врачей-специалистов УЗ «МГКНЦ» увеличилось на 9,4% в сравнении с аналогичным периодом прошлого года с 1424 до 1558, число установленного состояния наркотического опьянения в 2023 снизилось на 3,2 %, с 615 до 595 случаев, число установления факта употребления наркотических (токсических средств) выросло с 204 до 221 случаев. Суммарно «положительный результат освидетельствования на
наркотики» снизился незначительно – с 819 и 816 случаев.

     В УЗ «МГКНЦ» реализуется программа
опиоидной заместительной терапии. Заместительную терапию получает 184 пациента
(2022 – 180), из них: работающие – 33 или 17,9% (2022 – 82 или 45,6%), состоят в официальном браке – 31 или 16,8% (2022 – 47 или 26,1%).

     Продолжается взаимодействие между УЗ «МГКНЦ» и общественными организациями, работающими в сфере профилактики потребления психоактивных веществ.

    Ведется взаимодействие с общественной организацией «Твой шанс» которая активно представляет интересы пациентов заместительной терапии.

     С сентября 2023 в рамках государственного-социального заказа осуществляет «Позитивное движение». Основное направление – это поиск пациентов, уклоняющихся от наркологического наблюдения, и привлечение их получению наркологической помощи, в том числе и с целью прохождения наркологической реабилитации.

     Кроме перечисленных общественных организаций к ресоциализации привлекаются волонтеры-консультанты от сообществ «Анонимные наркоманы», «Анонимные алкоголики».

     Результаты многочисленных исследований в области общественного здравоохранения, показывают, что обмен шприцев, опиоидная заместительная терапия, аутрич-работа и другие программы снижения вреда способствуют значительному снижению уровня и скорости распространения заболеваний (наркомании, ВИЧ и др.), помогают установить контакт между службами медицинской, социальной помощи и людьми, в них нуждающимися. Такое взаимодействие приводит ко многим положительным результатам, как с точки зрения охраны здоровья, так и с точки зрения социальной защиты населения.

     За 2023 год стационарную наркологическую помощь УЗ «МГКНЦ» и ГУ «РНПЦ психического здоровья» получили 450 наркозависимых (385).

     В связи с отравлением наркотиками и их аналогами, токсикологическую помощь в УЗ «ГКБСМП» получили 373 человека (379).

     Наркологическая служба города для лечения наркопотребителей использует современный и самый эффективный метод лечения при зависимостях – наркологическая реабилитация, которая доступна стационарно и амбулаторно.

     В УЗ «МГКНЦ» стационарная наркологическая реабилитация осуществляется на базе наркологических отделений №6 по адресу ул.Чигладзе, 22 (30 коек реабилитации, программа «Крок») и №3 по адресу ул.Тарханова, 16 (30 коек реабилитации, программа «Формула жизни»), амбулаторная наркологическая реабилитация осуществляется  на базе отделения дневного пребывания №1 по адресу ул.Некрасова, 22 (50 мест, программа «Аметист»).

     За 2023 год эффективность диспансеризации
наркопотребителей составила:

• ремиссия более 1 года фиксируется у 22,4% пациентов диспансерной группы (22,2%);
• снято со всех видов наркологического наблюдения в связи со стойким улучшением 6,3% от состоящих на всех видах наблюдения (5%);
• прекращено диспансерное наблюдение в связи с длительной ремиссией (3 года и более) у 3,6% (3,9%) пациентов диспансерной группы;
• прекращено профилактическое наблюдение в связи со стойким неупотреблением (1 год и более) у 10,2% (6,3%) пациентов профилактической группы.

      Приведенные выше сведения о работе наркологической службы описывают очень узкую третичную (индивидуальную) профилактическую работу с конкретными наркопотребителями.

     Однако наркомания – проблема не только медицинская. Успешная профилактика наркомании возможна только в тесном межведомственном взаимодействии. Особенно важно проводить профилактическую работу среди молодежи, которая является одной из групп риска по развитию зависимостей от психоактивных веществ. Следует более широко применять социальные и педагогические технологии первичной (универсальной) профилактики наркомании:

• воздействие средств массовой информации;
• антинаркотическое обучение;
• использование альтернативных употреблению наркотиков программ детско-подростковой и молодежной активности;
• создание социально-поддерживающих систем (социальные службы, клубы, молодежные просоциальные организации и т.д.);
• проведение антинаркотических мотивационных акций;
• организация деятельности социальных работников и
  волонтеров;
• деятельность системы ювенальной юстиции.

     Профилактика наркомании будет успешна при использовании для работы с молодежью психологических технологий первичной (универсальной) профилактики:

• развитие личностных ресурсов;
• формирование социальной и персональной компетентности;
• развитие адаптивных стратегий поведения;
• формирование функциональной семьи.

     В целом, только наличие специальных знаний и навыков здорового образа жизни, а также современных социально адаптивных стратегий поведения у взрослой части населения — родителей, педагогов позволяет им оказывать результативное воспитательное воздействие, психологическую и социальную поддержку молодежи и осуществлять профилактику наркомании.

Последствия наркомании.

     Последствия употребления наркотиков можно разделить на три группы: медицинские, психические и социальные.

     К медицинским последствиям относятся различного рода состояния организма:

• Передозировка – нередкая ситуация в жизни наркомана, особенно при использовании средств и сырья, активность которых выше, чем у тех, что обычно им употреблялись. При передозировке возможна: потеря сознания, остановка дыхания и сердечной деятельности – все это требует экстренной медицинской помощи. Следствием передозировки часто является летальный исход.
• Судороги – одно из проявлений абстинентного синдрома, возникающего в период воздержания от введения наркотика. Когда нет возможности ввести необходимую дозу наркотика, ухудшается сначала общее самочувствие, снижается настроение, затем возникают нарушения со стороны желудка, кишечника, сердечно-сосудистой системы в виде различного рода болевых ощущений, изменения стула, перебоев в работе сердца.
• Депрессия – состояние угнетенности или тоскливого настроения. Депрессия у наркоманов возникает в период воздержания от приема наркотиков.

     Часто у пациентов с наркоманиями отмечаются осложнения и инфекции вследствие нарушений правил асептики при введении наркотиков:

• Воспаления вен – следствие использования нестерильных шприцев и игл или введения препаратов. Воспаление вен, в свою очередь может привести к серьезному осложнению – заражению крови.
• Гепатиты парентеральные – воспалительные заболевания печени – очень распространены среди наркоманов. Они вызываются вирусами, который передается от одного наркомана другому через зараженные иглы.
• СПИД. В период «ломки» и непреодолимого влечения к наркотику все мысли и действия человека направлены на немедленное получение дозы в любых условиях, в любом шприце и любой иглой – отсюда опасность заражения ВИЧ-инфекцией.

Психические последствия.

• Привыкание – отличительный признак наркомании как болезни. Постепенно наркотик становится необходим не только для того, чтобы испытать кайф, но и чтобы просто комфортно себя чувствовать, формируется психическая зависимость.
• Страхи. У наркомана есть множество поводов испытывать страх: страх быть разоблаченным, арестованным, страх за свое здоровье, из-за своих долгов и т.д. Страхи и депрессия – наиболее частые причины срывов в этот период.
• Высокий суицидальный риск. Страхи, депрессии, «ломки» — и все вышеперечисленные негативные последствия наркомании, изматывают психику человека, доводя его до отчаяния. Кажущаяся безвыходность положения толкает человека на самоубийство.

Социальные последствия.

• Домашние скандалы, потеря друзей: человек,
  употребляющий наркотики, вынужден постоянно скрывать свое пристрастие от родителей и других людей, все более и более отдаляясь от них. Чем больше стаж употребления наркотиков, тем уже становится круг общения.
• Криминогенность (со всеми вытекающими последствиями: побои, аресты…) больных наркоманиями обусловлена несколькими факторами: потребностью в деньгах для покупки наркотиков, вынужденной связью с торговцами наркотиками (что само по себе является противоправным действием), изменениями личности с характерным морально-этическим снижением. Кроме того, наркоманы могут совершать противоправные действия, находясь в наркотическом опьянении или в психотическом состоянии.

     Обратится в Минский городской клинический
наркологический центр можно позвонив телефону Единого телефонного номера наркологической службы г. Минска: короткий номер 183 или +375173570909 (для пользователей стационарной телефонной связи), +375291490909 (для пользователей мобильной телефонной связи), узнать больше о работе наркологической службы можно г.Минска на сайте www.gknd.by.

Профилактика употребления психоактивных веществ несовершеннолетними

     Саркоидоз легких (гранулематоз доброкачественного характера) — это заболевание, поражающее разные ткани организма. Но чаще все он проявляется в органах дыхания. При этой болезни в легких, а также в трахее, бронхах и лимфоузлах образуются гранулемы.

      Опасность саркоидоза в том, что гранулемы постепенно растут, сливаются, затем рассасываются и оставляют после себя рубцовую ткань. Это сильно влияет на работу органов — в частности, легких — которые не могут полностью выполнять свои функции. При поверхностной вентиляции функция дыхания нарушается — а это, как известно, влечет за собой нагрузку на все внутренние органы, потому что кровь не может снабдить кислородом разные системы организма.

     Заболевание не является заразным (в отличие от того же туберкулеза) и не представляет никакой опасности для окружающих.

Статистика и группы риска

     Саркоидоз развивается у людей разного возраста, но чаще всего его выявляют в 20-40 лет. У женщин эта болезнь появляется чаще, причем больше всего страдают от нее жители африканских, азиатских, скандинавских стран, а также Ирландии, Германии и Пуэрто-Рико.

Симптомы

     К симптомам саркоидоза относят следующее:

• Затрудненное дыхание. Особенно поначалу это заметно при физических нагрузках — даже вполне умеренных.
• Проблемы с аппетитом, резкая потеря веса.
• Слабость в мышцах, склонность к быстрой утомляемости.
• Сухой кашель, отхаркивание крови.
• Болезненные ощущения в груди.
• Покраснение кожи в результате сильного прилива крови.

     Все эти симптомы саркоидоза должны сразу же насторожить пациента и заставить его обратиться к специалистам за помощью. Таким заболеванием занимаются пульмонологи, но если вы сомневаетесь в первых признаках болезни, то можете обратиться и к терапевту, который дальше направит вас к нужному врачу.

Причины

     Происхождение болезни до конца не выяснено. Врачи до сих пор спорят, что может провоцировать это заболевание. Одна теория предполагает, что заболевание передается по наследству, другая говорит о том, что в основе лежит заражение инфекцией. Причем возбудителями могут быть грибки, простейшие и другие варианты патогенной флоры — единого мнения нет и здесь.

     Вместо четких причин специалисты выделяют факторы, которые способствуют развитию недуга. Например, это воздействие разных раздражителей на ткани легких — тех же сильных химикатов на вредном производстве или обильной пыли. Способствуют развитию недуга и патологические процессы внутри тела, включая аутоиммунные заболевания.

     Поскольку одну причину саркоидоза обнаружить пока не удается, профессионалы сходятся в том, что речь идет о группе факторов: биохимических, иммунных, генетических и других.

     В группе риска находятся курильщики, поскольку их легкие и без того ослаблены.

Стадии

     Выделяют три стадии саркоидоза. На первой наблюдается увеличение лимфатических узлов, поражение легких либо одностороннее, либо симметричное. Вторая стадия характеризуется распространением болезни по лимфатическим путям. Гранулемы еще маленькие, легочная ткань постепенно начинает заменяться тканью более высокой плотности.

     На третьей стадии соединительная ткань разрастается в альвеолах, образуются рубцы. Высоки риски таких осложнений, как эмфизема, пневмосклероз. Часто гранулемы растут одновременно и в легких, и в других частях организма.

Диагностика

     Для диагностики саркоидоза назначают:

• Анализы крови  с несколькими показателями, среди которых титры гамма-глобулина.
• Рентген легких.
• КТ  и  МРТ.
• Реакцию Квейма. Это исследование при котором больному вводят под кожу специальный антиген. Если на коже появляется красный бугорок, это подтверждает наличие в организме саркоидоза. Необязательно он будет локализован именно в легких — просто как факт болезни.
• Бронхоскопию  (факультативно). В процессе исследования делается забор измененных тканей для анализа.

     Такое комплексное исследование позволяет довольно точно провести диагностику саркоидоза и дифференцировать его среди других заболеваний.

Лечение

     Это заболевание интересно тем, что пациент почти играет в лотерею. Дело в том, что около 30% случаев болезни проходят самостоятельно и без какого-либо дополнительного вмешательства. И можно было бы сказать, что не следует торопиться, можно подождать, пока все само не наладится. Но проблема в том, что такие же 30% пациентов сталкиваются с серьезными осложнениями саркоидоза — вплоть до летального исхода, если не начать вовремя оказывать помощь. Так что отказываться от лечения или тянуть с визитом к врачу в этом случае точно не стоит. Никто не знает, в какой процент больных он попадет, а затягивание времени может быть по-настоящему опасным.

     Важно понимать, что при течении болезни без осложнений врачи часто оставляют время на наблюдение. Они анализируют состояние пациентов и понимают, что в каких-то случаях необходимо подождать и посмотреть, как будет развиваться болезнь. И только в ситуации, когда понятно, что организм сам не справится, назначается лечение.

     При лечении саркоидоза используют стероидные гормоны, противовоспалительные препараты, иммунодепрессанты, антиоксиданты и витамины. Также пациенту назначают белковую диету (при приеме гормональных препаратов) и рекомендуют снизить количество соли. Важный момент для выздоровления — полный отказ от такой вредной привычки, как курение.

          После наступления ремиссии пациент еще несколько лет стоит на учете и наблюдается у своего лечащего врача.